لا مزيد من مسحات الأنف؟ لماذا يمكن أن يكون اختبار اللعاب لـ COVID-19 “يغير قواعد اللعبة” | أخبار سي بي سي – كندا بالعربي

بدلاً من تسويقها وترخيصها لشركات معينة ، تم إصدارها كبروتوكول “مفتوح المصدر” – وصفة متاحة مجانًا للمختبرات الأخرى لاتباعها باستخدام مجموعة متنوعة من المكونات والمعدات المتاحة تجاريًا.

للأسف ، الاختبار غير متاح بعد في كندا. ولكن هذا هو السبب في أن الاختبار الجديد والاختبارات المماثلة قيد التطوير يمكن أن تكون خطوة كبيرة إلى الأمام في إبقاء الوباء تحت السيطرة.

كيف يعمل اختبار SalivaDirect

يكتشف الاختبار المادة الوراثية أو الحمض النووي الريبي من SARS-CoV-2 ، الفيروس التاجي المسبب لـ COVID-19 ، باستخدام معدات في المختبر.

وبهذه الطريقة ، فإنه يشبه إلى حد بعيد اختبارات مسحة الأنف التي كانت هي المعيار للكشف عن COVID-19 حتى الآن. نظرًا لأنه يجب إجراء هذا التحليل في المختبر ، فإن النتائج ليست فورية – مثل الاختبار التقليدي ، سيستغرق الأمر يومًا تقريبًا للعودة.

لكن الاختبار الجديد له اختلافان رئيسيان:

• يتم جمع الحمض النووي الريبي من اللعاب وليس من مسحة الأنف.
• يتخطى خطوة مطلوبة في الاختبارات القياسية تسمى “استخراج الحمض النووي” ، والتي تفصل الحمض النووي الريبي من العينة وتتطلب مكونات كيميائية خاصة. بدلاً من ذلك ، فإنه يستخدم إنزيمًا وحرارة متاحين على نطاق واسع.

أظهرت الاختبارات المعملية التي قارنت SalivaDirect مع اختبار مسحة الأنف التقليدية أنها كانت أقل حساسية قليلاً ، وتم إجراء كلا النوعين من الاختبارات النتيجة نفسها أكثر من 90 في المائة من الوقت.

المزايا الرئيسية

حتى الأشخاص الذين لم يخضعوا للاختبار ربما لا يتم إغراءهم بالصور أو مقاطع الفيديو لإجراء مسحة الأنف.

قالت آن ويلي ، باحثة مشاركة في كلية ييل للصحة العامة ، وهي جزء من الفريق الذي طور الاختبار الجديد: “يمكننا أن نتفق جميعًا على أنها ليست تجربة ممتعة”.

الفريق يدعو الاختبار “أبسط وأقل تدخلاً” من اختبارات المسحة الأنفية البلعومية التقليدية لـ COVID-19.

لكن مزاياها تتجاوز الراحة.

في بيان صحفي FDAوصف الأدميرال بريت جي جيروير ، مساعد السكرتير في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ومنسق اختبارات COVID-19 ، الاختبار الجديد بأنه “اختبار مغير لعبة الابتكار الذي سيقلل من الطلب على موارد الاختبار الشحيحة”.

هذا بسبب:

• يمكن جمع العينة في أي حاوية معقمة ولا تتطلب مسحات أنف ، والتي تكون أحيانًا قليلة العرض ، ولا مواد كيميائية تسمى مواد حافظة للحمض النووي.
• يؤدي تخطي خطوة استخلاص الحمض النووي إلى التخلص من الحاجة إلى المجموعات والكواشف الكيميائية ، والتي تكون أيضًا في بعض الأحيان غير متوفرة. كما أنه يقلل من وقت المعالجة.
• يمكن للمريض أخذ العينة تحت إشراف عامل الرعاية الصحية. يمكن أن يقلل ذلك من المخاطر التي يتعرض لها العاملون في مجال الرعاية الصحية ، الذين يتعين عليهم حاليًا إجراء مسحة من الأنف على المرضى.
• لقد تم اختباره بالفعل وتبين أنه يعمل مع الكواشف والأدوات من شركات مختلفة. قالت جامعة ييل: “تتيح هذه المرونة إجراء اختبار مستمر إذا واجه بعض البائعين مشكلات في سلسلة التوريد ، كما حدث في وقت مبكر من الوباء” في بيان صحفي.
• وهذا يجعله أيضًا أرخص من اختبار COVID-19 التقليدي ، بالإضافة إلى كونه أبسط وأقل توغلاً. تقدر ويلي المكونات الكيميائية اللازمة للاختبار بتكلفة أقل من 4 دولارات أمريكية (5.30 دولار كندي) ، وتعتقد أن المعامل يمكن أن تفعل ذلك مقابل ما يقرب من 10 دولارات للعينة.

اختبار محدود ، التوافر حتى الآن

حتى الآن ، خضع الاختبار فقط لاختبارات محدودة في المختبر وكانت النتائج فقط نشرت على الإنترنت، قبل مراجعة الأقران ، على بضع عشرات من العينات الإيجابية والسلبية المعروفة.

قال الدكتور أندرو موريس ، أستاذ الطب بجامعة تورنتو ونظام سيناء الصحي ، والذي لم يشارك في البحث: “إنها حقًا تحتوي على عينة صغيرة يتم التحكم فيها إلى حد ما”. “نحن لا نعرف كيف سيكون أداء الاختبار في العالم الحقيقي.”

ومع ذلك ، بناءً على تلك البيانات الأولية ، وصف الأداء بأنه “جيد جدًا”.

يتم حاليًا اختبار SalivaDirect في الميدان بالشراكة مع الرابطة الوطنية لكرة السلة والاتحاد الوطني للاعبي كرة السلة. جزء من الهدف هو معرفة:

• إذا كانت فعالة في الكشف عن الحالات التي لا تظهر عليها أعراض أو أعراض.
• إذا كان من الممكن اكتشاف الحالات في عينات “مجمعة” حيث يتم دمج عينات من العديد من الأفراد للاختبار في نفس الوقت ، لمعرفة ما إذا كانت الحالات تظهر ، على سبيل المثال ، في فريق أو في مكان العمل.

سيتم تقديم الاختبار أولاً في مختبر ييل لعلم الأمراض وفي مختبر جاكسون للطب الجيني في فارمنجتون ، كونيتيكت.

لم يتم ترخيصه بعد للاستخدام في كندا. لكن موريس يقول بشكل عام ، بمجرد الموافقة على الاختبارات من قبل وزارة الصحة الكندية ، تمكنت المقاطعات من التوسع بسرعة كبيرة.

لاحظ موريس أن SalivaDirect ليس أول اختبار لعاب لـ COVID-19 مصرح به في الولايات المتحدة – تقول إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إنه الخامس: “يبدو أن هذا الاختبار أسهل ولا يتطلب [extraction] الكواشف “.

يتم استخدام اختبار مماثل من مختبر Rutgers Clinical Genomics and Spectrum Solutions بواسطة دوري البيسبول الرئيسي.

شركة أمريكية واحدة ، قدمت DiaCarta بالفعل اختبار اللعاب COVID-19 إلى Health Canada للمراجعة. تقول وزارة الصحة الكندية إنه لم يتم قبولها بعد ، لكن الوزارة تعمل “بأسرع ما يمكن”.

التطبيقات المحتملة: المدارس وأماكن العمل

ومع ذلك ، يعتقد موريس أنه يمكن أن يؤدي إلى اختبار أوسع.

وقال “كان من الصعب حمل الناس على الذهاب إلى مراكز التقييم”. “إذا كانوا قادرين على تقديم عينة من البصاق ، فسوف يسهل على مسؤولي الصحة العامة الحصول على عينات من الأشخاص الذين نحتاج إلى الحصول عليها منهم.”

إنه يعتقد أن هناك الكثير من الأمل بالنسبة لعدد كبير من السكان مثل طلاب المدارس أو الكليات أو الجامعات وأماكن العمل الكبيرة.

مستقبل اختبارات اللعاب

يأمل وايلي أن يكون اختبار اللعاب أيضًا نقطة انطلاق نحو اختبارات أسرع واختبارات منزلية.

قد تكون هذه مماثلة لاختبارات الحمل في المنزل التي تقدم نتائج في غضون دقائق ، مما يسمح للناس بالاختبار يوميًا قبل العمل أو المدرسة.

بعض هذه الاختبارات قيد التطوير بالفعل. في كندا ، هناك فرق تعمل على التطوير في جامعة ساسكاتشوانوجامعة ريجينا وجامعة ويسترن أونتاريو ؛ رؤى التمثيل الغذائي في كيلونا ، كولومبيا البريطانية ؛ و ImmunoPrecise Antibodies ومقرها فيكتوريا بالتعاون مع جامعة فيكتوريا.