تفاقم ارتفاع حصيلة وفيات كوفيد -19 في المكسيك بسبب التدخلات المحدودة وانعدام الثقة في نظام الرعاية الصحية | أخبار سي بي سي – كندا بالعربي

وتقول العائلة إن برنال نُقل إلى مستشفى عام في يونيو / حزيران يعاني من عدوى معوية. بعد يومين ، تم نقلها إلى مستشفى خاص. تشتبه الأسرة في أن برنال ربما أصيب بالفيروس خلال تلك الزيارة الأولى للمستشفى لأنهم ، حتى تلك اللحظة ، كانوا في الحجر الصحي كإجراء احترازي.

تسلط قصتهم الضوء فقط على بعض التحديات التي تواجه المكسيك ، التي تقف وراء الولايات المتحدة والبرازيل فقط في العدد الإجمالي للوفيات الناجمة عن COVID-19. من الخوف من الأطباء إلى نظام الصحة العامة تحت الضغط ، كافحت البلاد لاحتواء الفيروس.

اختبار محدود

وفقًا للأرقام الصادرة عن الحكومة المكسيكية ، يوجد في البلاد ما يقرب من 560 ألف حالة إصابة مؤكدة وتجاوزت هذا الأسبوع 60 ألف حالة وفاة.

في أوائل يونيو ، قال نائب وزير الصحة هوغو لوبيز جاتيل إن الوصول إلى 60 ألف حالة وفاة سيمثل “سيناريو كارثي للغاية”. في ذلك الوقت ، كان هناك أكثر من 12500 حالة وفاة في البلاد.

على الرغم من حجم الأزمة ، قررت البلاد عدم متابعة الاختبارات الجماعية. جادل لوبيز جاتيل بأن الاختبار المحدود والنمذجة الإحصائية كانا استخدامًا أكثر فعالية وكفاءة للموارد.

إنه قرار أربك خبراء الصحة العامة. حاليًا ، تختبر المكسيك حوالي سبعة أشخاص لكل 100،000 شخص في بلد يبلغ عدد سكانه حوالي 129 مليون شخص ، وفقًا للبيانات التي جمعتها جامعة أكسفورد عالمنا في البيانات. بالمقارنة ، تختبر الولايات المتحدة حوالي 214 لكل 100،000 في بلد يبلغ عدد سكانه 330 مليون نسمة ، بينما تختبر كندا ، التي يبلغ عدد سكانها 38 مليون نسمة ، حوالي 130 لكل 100،000.

يوم الجمعة ، قالت منظمة الصحة العالمية إن حجم الوباء في المكسيك “منخفض التمثيل” وأن البلاد تشهد تأثيرًا أكبر بشكل ملحوظ في المجتمعات الفقيرة والسكان الأصليين.

وقال مايك رايان ، المدير التنفيذي لبرنامج الطوارئ الصحية بمنظمة الصحة العالمية: “يمكن ، وربما يلزم ، بذل المزيد من الجهود لمعالجة قضايا المراقبة والنتائج المتفاوتة للمرضى والمجموعات المختلفة”.

مشاهدة | في المكسيك ، لا تعكس أرقام الحالات والوفيات الحجم الكامل للأزمة ، كما يقول مايك رايان من منظمة الصحة العالمية:

مقامرة سياسية

منذ بداية الوباء في مارس ، جادل رئيس المكسيك ، أندريس مانويل لوبيز أوبرادور ، أيضًا بأن الاختبارات على نطاق واسع ليست ضرورية. استمر في إقامة المناسبات العامة ورفض ارتداء الكمامة.

مثل الرئيس الأمريكي دونالد ترامب والبرازيلي جاير بولسونارو ، رفض AMLO ، كما هو معروف ، خطورة الفيروس وسلط الضوء على التكلفة الاقتصادية للحجر الصحي.

قالت غلاديس ماكورميك ، الأستاذة المساعدة في جامعة كاليفورنيا: “في وقت مبكر ، حمل نوعًا من بطاقة صلاة صغيرة وبرسيم من أربع أوراق أعطاها له مهاجر وقال إن هذه الأشياء ستحميه من الفيروس”. التاريخ الذي يدرس العلاقات المكسيكية الأمريكية في جامعة سيراكيوز في ولاية نيويورك.

قال ماكورميك إن نهج الحكومة المكسيكية كان عشوائيًا ، لكن كان على الحكومة أن توازن بين الاستجابة للوباء والاقتصاد غير المستقر. التحدي: ما يقرب من 60 في المائة من القوى العاملة مصنفة على أنها غير رسمية – عمال وبائعون يعملون في بعض الأحيان في أعمال غير منظمة بدون شبكة أمان.

“كان المنطق من الحكومة المكسيكية هو التأجيل بشكل أساسي حتى لا يعودوا قادرين على ذلك ثم فرض تدابير الحجر الصحي ، مع العلم جيدًا أن الأفراد في الاقتصاد غير الرسمي لن يكونوا بالضرورة قادرين على الالتزام بالتباعد الاجتماعي أو البقاء في المنزل ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى قال ماكورميك “كانوا بحاجة إلى الخروج ليتمكنوا من كسب لقمة العيش”.

الحصيلة الخفية

يقول ماكورميك إن بعض حكومات الولايات والحكومات المحلية تحاول معالجة الفيروس بنفسها. في مكسيكو سيتي ، على سبيل المثال ، أقام العمدة أكشاك اختبار في المناطق الأكثر تضررا.

تشير دراسة حديثة للوفيات الزائدة إلى أنه بين نهاية شهر مارس وبداية شهر يوليو ، كان عدد الوفيات الزائدة مقارنة بالفترة نفسها من العام الماضي أعلى بثلاث مرات من عدد وفيات COVID-19 التي أبلغت عنها الوزارة. من الصحة في تلك الفترة.

يقول الخبراء إن هذه الخسائر الخفية قد تكون نتيجة الاختبارات غير الكافية ولكن أيضًا لدى السكان الذين لديهم خوف عميق من الأطباء ونظام الرعاية الصحية. ينتظر بعض الناس حتى يمرضوا بشدة قبل أن يلتمسوا العلاج أو يموتون قبل أن يصلوا إلى المستشفى.

“هذا عدم الثقة [of the medical system] قال ماكورميك: “يمكن حقًا العودة إلى حقبة الاستعمار. ثم هناك أيضًا هذا الخوف من أن العاملين في المجال الطبي ، مثل الممرضات والأطباء ، هم من حاملي الفيروس”.

في استطلاع تم إجراؤه الشهر الماضي ، قال ما يقرب من 70 في المائة ممن شملهم الاستطلاع إنهم سيترددون في اصطحاب أحد أحبائهم إلى المستشفى لأنهم لا يعتقدون أنه سيكون آمنًا.

نظام رعاية صحية معطل

ومما يزيد الخوف حقيقة أن مستوى الرعاية المتاحة للعديد من المكسيكيين خارج النظام الخاص غير كافٍ في أفضل الأوقات ، كما قال الدكتور مانديب ديلون ، وهو كندي يعمل في غرفة الطوارئ في مستشفى دي أوريزابا العام ، حول أربع ساعات شرق مكسيكو سيتي.

قال ديلون: “لا يتلقى الناس الرعاية التي يحتاجونها أو يستحقونها ، أعتقد أن هذا أمر ثابت”.

وتقول إن نقص معدات الحماية الشخصية والأدوية وغيرها من المعدات أحبط جهودها هي وزملائها في مكافحة الفيروس. تفاقمت هذه المشاكل بسبب نقص الفحوصات وإصابة الطاقم الطبي نفسه بالمرض ، بما في ذلك ديلون.

وقالت: “كان من الممكن إنجاز الأمور بشكل أفضل على كل المستويات ، من المستوى الفيدرالي إلى مستوى الولاية والبلدية وحتى في المستشفيات الفردية”.

وتقول إن عدم إجراء الفحوصات ترك العاملين في مجال الرعاية الصحية يقاتلون في الظلام وهم يحاولون وقف انتشار الفيروس.

“إنه لا يسمح لنا كعاملين في مجال الرعاية الصحية بالحصول على فكرة بالفعل والتنبؤ بكيفية تنظيم أنفسنا على أفضل وجه فيما يتعلق بتوفير الرعاية.”

مشاهدة | تصف إيزابيل فاسكويز صراع والدتها مع COVID-19:

الانقسام الاجتماعي

تكشف الدراسات التي تبحث في تأثير COVID-19 على الفئات الضعيفة من السكان في المكسيك عن الخسائر التي يتسبب بها هذا المرض وجدت إحدى الدراسات أن COVID-19 أكثر فتكًا بثلاث مرات لمريض في مستشفى تمولها الحكومة منه في مستشفى خاص.

ووجدت أيضًا أن شخصًا يبلغ من العمر 40 عامًا يعاني من أعراض خطيرة لـ COVID في مستشفى عام من المرجح أن يموت مثل شخص يبلغ من العمر 80 عامًا في مستشفى خاص.

قال ماكورميك: “ربما يكون السبب هو نقص المعدات ، أو نقص الأدوية ، أو نقص الرعاية ، أو أن المرضى أنفسهم ينتظرون أيضًا بعد فوات الأوان ، لكن هذه مع ذلك إحصائية دامغة لكيفية انهيارها حسب الفصل”.

تقول ديلون إنها تعتقد أنه كان على الحكومة بذل المزيد من الجهد لضمان بقاء أولئك الذين أصيبوا بالفيروس في المنزل ووضعهم في الحجر الصحي.

“أعتقد أنه كان بإمكاننا تعبئة المزيد من الموارد خلال الشهرين الماضيين للسماح للأشخاص بالبقاء في المنزل عندما يكونون مرضى أو على اتصال بشخص مريض … وهذا لم يحدث.”